A molti pazienti con mal di schiena, dolore alle gambe o debolezza muscolare degli arti inferiori viene diagnosticata un'ernia del disco. Con questa malattia, il nucleo polposo, che si trova tra la vertebra spinale, viene spinto fuori dalla sua posizione normale, rompendo l'anello fibroso e schiacciando i nervi.
Dischi intervertebrali
Il nucleo polposo è un morbido cuscino che si trova tra ogni vertebra della colonna vertebrale. Questo "cuscino" diventa più rigido con l'età, perde gradualmente la sua elasticità e diventa più vulnerabile alle lesioni. Quando l'anello fibroso che circonda il nucleo polposo si rompe, parte del nucleo viene espulsa dalla sua posizione normale - questo è chiamato ernia del disco. E quando un'ernia del disco sporge dallo spazio tra le vertebre, pizzica i nervi spinali dove escono dal canale spinale, il che porta a un forte dolore.
I sintomi di un'ernia del disco
Un'ernia del disco può manifestarsi improvvisamente, ad esempio in caso di caduta o incidente, oppure può manifestarsi gradualmente con frequenti deformità della colonna vertebrale. Spesso, le persone che hanno un'ernia del disco hanno anche una stenosi spinale, un problema che causa il restringimento dello spazio intorno al midollo spinale e ai nervi spinali. Quando si verifica un'ernia del disco, lo spazio per i nervi si riduce, il che porta all'irritazione.
Quando il midollo spinale oi nervi spinali sono compressi, non possono funzionare correttamente. Cominciano a inviare i segnali sbagliati al cervello. I sintomi comuni di un'ernia del disco includono:
- dolore agli arti, come se si trattasse di una scossa elettrica;
- formicolio e intorpidimento alle mani e ai piedi;
- debolezza muscolare;
- problemi con l'intestino e la minzione.
Questi sintomi sono un indicatore importante per cercare assistenza medica.
Diagnostica dell'ernia del disco
Il medico sarà in grado di diagnosticare un'ernia del disco dopo un'attenta visita medica o, per un risultato affidabile, inviare al paziente una risonanza magnetica. La diagnosi di ernia del disco e il piano di trattamento dipendono dai sintomi del paziente, dai risultati dell'esame obiettivo e dai risultati degli studi di imaging.
Trattamento dell'ernia
Molto spesso, il trattamento di un'ernia del disco inizia in modo conservativo, cioè di solito raccomandano riposo, esercizi fisici speciali e raccomandano anche di evitare quelle azioni che hanno provocato la comparsa di un'ernia.
Il ghiaccio può ridurre significativamente i sintomi del dolore e alleviare gli spasmi muscolari. Deve essere applicato sulle zone colpite dal dolore.
I farmaci antinfiammatori non steroidei vengono solitamente prescritti per alleviare il dolore associato a un'ernia del disco. Riducendo l'infiammazione, questi farmaci possono alleviare la pressione sui nervi compressi. I FANS devono essere usati rigorosamente sotto controllo medico.
I farmaci steroidei possono essere molto utili negli episodi di ernia del disco acuta (improvvisa). Come i FANS, questi potenti farmaci antinfiammatori riducono l'infiammazione intorno ai nervi compressi, alleviando così i sintomi.
Altri farmaci contenenti antidolorifici narcotici sono utili per il dolore grave a breve termine. Sfortunatamente, questi farmaci possono causare sonnolenza e dipendenza. È importante usarli il meno possibile.
I miorilassanti sono usati per trattare gli spasmi dei muscoli della schiena. Accade spesso che lo spasmo muscolare sia peggiore del dolore causato dal pizzicare i nervi.
Le iniezioni di cortisone possono essere iniettate direttamente nell'area di compressione del nervo. Quando si usano le iniezioni, il farmaco viene somministrato direttamente nell'area dell'ernia del disco.
Il trattamento di un'ernia del disco di solito inizia con i semplici passaggi sopra descritti. Tuttavia, il trattamento chirurgico di un'ernia del disco può essere raccomandato dopo un trauma, con una significativa compressione dei nervi. L'operazione viene eseguita per rimuovere l'ernia del disco e liberare spazio attorno al nervo compresso. A seconda delle dimensioni e della posizione dell'ernia e dei problemi correlati (ad esempio stenosi spinale, artrite spinale, ecc.), L'operazione può essere eseguita in diversi modi: escissione endoscopica, microscopica dell'ernia, discectomia, ecc.
